乏力、、肝区隐痛，拿到“乙肝阳性”诊断书的那一刻，很多人都觉得天塌了——“乙肝是‘终身烙印’，治不好还会传染家人”“长期吃药伤肝，停药就反弹”，这些担忧成了全球2.54亿慢性乙肝患者的共同枷锁。
数据不会说谎：我国病毒感染率约6.1%，35岁以上慢性患者超4000万（总感染者约7500万），而共价闭合环状DNA（cccDNA）这个“病毒顽固分子”，让乙肝长期被贴上无法根治的标签。更可怕的是，它不仅会导致肝硬化、肝ai，还会引发就业、婚恋歧视，给患者蒙上双重阴影。
但近日《自然·医学》（Nature Medicine）发表的一项2期临床试验，打破了这份绝望：
一款siRNA创新药elebsiran联合治疗，能让乙肝表面抗原（HBsAg）清除率提高约5倍，部分患者清除率甚至高达57.9%——这意味着，乙肝“终身服药”的魔咒，或许真的要被打破了。
01 5倍清除率！创新药凭什么“攻克”乙肝？
这份被业内称为“里程碑”的ENSURE试验，用86名患者的严谨数据，证实了新方案的颠覆性，核心逻辑是“精准打击+免疫助攻”，跳出了传统治疗只压制不根治的困局：
具体来看，研究将患者分为联合治疗组（elebsiran+PEG-IFNα）和单药组（仅PEG-IFNα），48周治疗+24周随访后，数据令人振奋：
· 单药组的HBsAg清除率始终只有5.6%，意味着100个患者里仅5人能达到“临床治愈信号”；
· 100mgelebsiran联合组清除率稳定在33.3%，200mg联合组停药24周后仍有21.1%维持清除；
· 更惊喜的是，曾接受治疗性疫苗BRII-179且有应答的患者，清除率直接飙升至57.9%，相当于每2个人就有1人能摸到“治愈门槛”。
elebsiran作为siRNA类新药，堪称“病毒RNA杀手”：通过皮下注射，它能精准定位肝脏内的乙肝病毒RNA，直接将其降解，从源头阻止HBsAg（乙肝表面抗原）产生——这就像端掉了病毒的“生产线”，而不是像传统药物那样堵流水线。
（图/患者从基线到第72周的HBsAg平均值变化）
而治疗性疫苗BRII-179的作用更巧妙：它不仅能激活患者自身免疫系统，让免疫细胞主动“追杀”病毒，还能当“侦察兵”——抗-HBs滴度≥10IU/L的患者，治愈概率是无应答者的5倍，未来通过疫苗筛选“易治愈人群”，还能让治疗更精准高效，大大减少无效治疗的负担。
对此，大众翘首以盼，有网友难掩激动情绪：“困扰十几年的乙肝终于有救了”。
02治愈未普及前，别让“肝脏负担”拖垮希望
不过专家也表示，尽管创新药带来了曙光，但从临床试验到大规模上市，至少还需要3-5年时间。另外值得注意的是，elebsiran等创新药针对的是乙肝患者，而我国目前还有一个更庞大的群体——肝损伤人群，其规模是乙肝患者的3倍以上。
《中国肝病防治报告》显示，我国各类肝损伤患者超1.2亿，其中酒精性肝损伤、非酒精性脂肪肝、药物性肝损伤占比达72%，这些伤害虽不如乙肝病毒直接，却像“温水煮青蛙”，慢慢摧毁肝脏健康。
幸运的是，在肝损伤修复与保护领域，中国科学家更早实现了商业化突破：例如今年一季度成功上市的国产护肝方案“倍-清-肝”，便是基于“肠-肝轴”理论研发，其配方专为肝损人群特点设计，能精准解决肝损伤人群“修复+防护”的核心需求。
市场公开信息显示，该成果由香港知名生科企TS研发，专研配方中搭配了灭活型AKK001护肝菌、二氢杨梅素、担子菌提取物等，搭建起的“抗炎+减负+修复”三方协同干预思路，能有效降低肝损伤指标AST 38%、ALT 25%，避免肝脏蓄积伤害，让肝脏健康被清晰感知。
科研塑造金身，不俗科研成绩已经让倍-清-肝成了30~55岁中年亚健康人群的安心之选。
恰逢近期电商大促，京J东健康数据显示，其购买人群中约七成会选择复购，一次性入手六瓶者占比30%，远超行业12%水平；评论区里，“转氨酶稳了”“肝区不闷了”的真实反馈随处可见，足见市场热情。
03从控制到治愈，病患迎来春天
回到此次创新药新闻，其意义不仅是给数千万乙肝患者带来了福音，更标志着乙肝治疗进入“精准治愈”的新赛道——过去“千人一方”的治疗模式将被打破，未来通过“新药+疫苗+指标筛选”，能让每个患者都找到最适合自己的方案。
而我国在乙肝治疗领域早已领跑：截至2024年，我国乙肝治疗相关专利突破3000项，多款自研siRNA药物进入临床试验，加上海南“干细胞与再生医学先行区”的政策扶持，创新药上市速度将进一步加快。
有业内专家预测：“未来5年，乙肝功能性治愈率将从现在的不足10%提升至30%以上，行业将迎来彻底洗牌。”
对患者而言，这场变革带来的不仅是治疗方式的改变，更是尊严的回归。就像知乎上一高赞留言说的：“以前怕别人知道我有乙肝，现在创新药让我看到治愈希望。”
从终身服药到临床治愈，从“谈肝色变”到回归正常，医学进步正在一点点抹去病痛阴影，如果你身边有乙肝患者，不妨把这份“治愈希望”分享给他。
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